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Anamnese und Einwilligungsbogen zur Corona-Schutzimpfung (für mRNA-Impfstoffe)

Anamnese und Einwilligung (mRNA)

Anamnesebogen und Einwilligungserklärung zur Schutzimpfung gegen COVID-19 (Corona Virus Disease 2019) (Grundimmunisierung und Auffrischimpfung) mit mRNA-Impfstoff (Comirnaty® von BioNTech / Pfizer und Spikevax® von Moderna)
Stand: 18.11.2021

(Ausfüllbare PDF-Datei)

Dokumente in Leichter Sprache und in diversen Fremdsprachen: www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/COVID-19-Aufklaerungsbogen-Tab.html